患者既往史,患者

sfj,m,51yrs,主诉及现病史,既往史如图,患者家属拒绝溶栓,常规替罗非
既往史:患者否认特殊既往病史及特殊家族史
现病史及既往史
既往史:患者自诉3年前因腰椎间盘突出症于我院行腰椎微创手术治疗.
医保规定:对于病历主诉和既往史中没有患者所患慢性病的 病史,症状